Oporavak posle operacije katarakte: prvih 30 dana

Sama operacija katarakte traje petnaestak do tridesetak minuta i kući idete istog dana. Zbog toga mnogi pacijenti odu iz klinike sa jednim pitanjem koje im niko nije do kraja objasnio: šta sad. Oporavak posle operacije katarakte nije komplikovan, ali ima nekoliko pravila koja stvarno utiču na ishod, i nekoliko znakova koje ne treba čekati do sledeće kontrole. Ovaj tekst prolazi kroz prvih mesec dana, redom. O samom zahvatu pišemo u vodiču kroz operaciju katarakte.

Prvi dan posle operacije

Posle zahvata ostajete kratko u klinici, dobijate uputstvo i najčešće štitnik ili zavoj preko oka. Vožnja tog dana ne dolazi u obzir, pa organizujte da vas neko odveze kući.

Prvo veče je obično najneprijatnije, ali ne zato što boli. Češće su u pitanju osećaj peska u oku, suzenje, blago crvenilo i osetljivost na svetlo. Vid je najčešće mutan i „kao kroz vodu", što zbunjuje ljude koji su očekivali da će odmah videti oštro. To je normalno: oko je otečeno, zenica je i dalje proširena od kapi, a mozak tek počinje da se navikava na novo sočivo.

Ono što je zaista važno tog dana:

• ne trljajte i ne pritiskajte oko, ni kada svrbi
• spavajte sa štitnikom ako vam ga je lekar dao, da ga ne biste protrljali u snu
• ne saginjite se do poda i ne dižite teret
• ne perite kosu tako da voda i šampon idu preko lica
• ako osetite jak bol koji ne prolazi, ne čekajte jutro nego pozovite kliniku

Blaga nelagoda i osećaj stranog tela spadaju u očekivano. Jak bol ne spada.

Kapi posle operacije katarakte

Kapi su najvažniji deo oporavka i najčešće mesto na kom se greši. Posle operacije se obično koriste dve vrste, antibiotske i protivupalne, po rasporedu koji dobijete od svog lekara. Taj raspored se postepeno smanjuje kroz nekoliko nedelja.

Nekoliko praktičnih stvari koje pacijentima najviše pomognu:

• operite ruke pre svakog ukapavanja
• povucite donji kapak nadole i kap pustite u taj džep, ne direktno na zenicu
• vrh bočice ne sme da dodirne oko, kapak ni trepavice
• ako koristite više vrsta kapi, sačekajte oko pet minuta između njih
• posle kapi zatvorite oko na minut, bez žmirkanja, da kap ostane gde treba

Kapi se ne prekidaju samo zato što je oko „već dobro". Upala posle operacije često nema jak simptom na početku, a upravo je terapija ono što je drži pod kontrolom. Ako vam se dogodi da preskočite dozu, nastavite po rasporedu i nemojte udvostručavati sledeću.

Šta smete, a šta ne

Najkraći odgovor: prvih nedelju dana ste oprezni, drugu i treću nedelju polako vraćate navike, a posle mesec dana za većinu ljudi nema posebnih ograničenja. Konkretno:

Prva nedelja. Čitanje, televizija i telefon su dozvoljeni i ne škode oku, samo vam mogu delovati zamorno. Šetnja je u redu. Nisu u redu saginjanje glave ispod nivoa struka, dizanje tereta, teretana, plivanje, sauna i rad u prašini. Šminka oko očiju se odlaže. Vožnja se ne preporučuje dok vam lekar na kontroli ne kaže da je vid dovoljno stabilan.

Druga i treća nedelja. Većina ljudi se vraća na kancelarijski posao i uobičajene kućne obaveze. I dalje se izbegavaju bazen, more, sauna i fizički naporan rad, kao i sve što bi moglo da udari u oko.

Posle mesec dana. Na kontroli se procenjuje da li je oko smireno. Tek tada ima smisla meriti eventualnu novu dioptriju i praviti naočare, jer se pre toga nalaz još menja.

Ako radite fizički posao, pitajte lekara konkretno za svoj slučaj - razlika između kancelarije i gradilišta je velika, a opšte pravilo je previše grubo za takvu odluku.

Kada se vid vraća i zašto nije odmah savršen

Kod većine ljudi vid se osetno popravi već u prvih nekoliko dana, ali se ustaljuje tokom nekoliko nedelja. Na to koliko brzo ide utiče gustina mrene pre operacije, stanje rožnjače i to da li postoje promene na očnom dnu.

Nekoliko pojava koje pacijente uplaše, a spadaju u očekivano:

• boje deluju hladnije, „plavlje" nego ranije, jer je staro sočivo bilo požutelo
• oko svetla se prvih nedelja vide oreoli i bleštanje, posebno noću
• razlika između operisanog i neoperisanog oka deluje čudno dok se čeka drugo oko
• mušice pred očima postanu uočljivije, jer sada gledate kroz bistro sočivo

Ta poslednja stavka često zabrine. Nove mušice same po sebi obično nisu opasne, ali njihova iznenadna pojava u velikom broju, naročito sa bleskovima svetla, jeste razlog za pregled - o tome pišemo u tekstu mušice pred očima.

Ako je pre operacije postojala i promena na mrežnjači ili žutoj mrlji, konačna oštrina vida zavisiće i od toga, a ne samo od sočiva. Zato se očno dno gleda i pre i posle operacije.

Kontrole posle operacije

Kontrole nisu formalnost. Na njima se gleda da li je oko smireno, kako se ponaša očni pritisak i da li sočivo stoji kako treba. Termini se određuju individualno, ali po pravilu prva kontrola dolazi vrlo brzo posle zahvata, zatim još jedna tokom prvih nedelja, i završna posle otprilike mesec dana kada se procenjuje potreba za naočarima.

Na kontrolu ponesite spisak kapi koje koristite i recite ako ste nešto propustili. To nije prekršaj nego podatak koji lekaru koristi.

Znaci zbog kojih se javljate odmah

Ozbiljne komplikacije posle operacije katarakte su retke, ali kada se jave, vreme je važno. Ne čekajte zakazani termin ako se pojavi bilo šta od ovoga:

• jak bol u oku koji ne prolazi ili se pojačava
• nagli pad vida posle perioda u kom je bio bolji
• izraženo crvenilo koje se pogoršava iz dana u dan
• gnojav ili gust sekret iz oka
• bleskovi svetla, roj novih mušica ili senka koja ulazi u vidno polje sa strane

Poslednja tačka opisuje mogući problem sa mrežnjačom i traži hitan pregled. Više o tome kada je očna tegoba hitna možete pročitati na stranici kada je hitno, a o samoj mrežnjači u tekstu o ablaciji retine.

Kada se operiše drugo oko

Kod odraslih se najčešće prvo operiše jedno oko, pa drugo posle nekoliko nedelja, kada se prvo smiri i kada se vidi kako je oko reagovalo. Razmak nije isti za svakoga i određuje ga lekar prema nalazu.

Period između dve operacije ume da bude neprijatan jer su oči nejednake, pa se javljaju glavobolja i osećaj nesigurnosti pri hodu. Ako nosite naočare, ponekad pomaže da se privremeno izvadi staklo sa strane operisanog oka. To je rešenje za par nedelja, ne trajno.

Zamućenje koje dolazi kasnije

Meseci ili godine posle operacije vid ponekad ponovo počne da se muti. To najčešće nije povratak katarakte, jer se veštačko sočivo ne muti. Zamuti se tanka prirodna kapsula u kojoj sočivo stoji, a to stanje se zove sekundarna katarakta. Rešava se ambulantno, laserom, i obično traje nekoliko minuta. Detaljnije o tome pišemo u vodiču kroz operaciju katarakte.

Najčešća pitanja

Koliko traje oporavak posle operacije katarakte?

Za većinu ljudi svakodnevne aktivnosti se vraćaju u toku prve nedelje, a oko se smiruje kroz otprilike mesec dana. Konačna procena i merenje eventualne nove dioptrije rade se posle tog perioda, kada se nalaz ustali.

Šta ne smem da radim posle operacije katarakte?

Prvih dana se ne trlja oko, ne saginje se glava ispod nivoa struka, ne diže teret i izbegavaju se bazen, more, sauna i prašina. Šminka oko očiju se odlaže. Čitanje i televizija su dozvoljeni.

Da li posle operacije katarakte boli oko?

Najčešće ne. Uobičajeni su osećaj peska, suzenje i blaga osetljivost na svetlo prvih dana. Jak bol nije očekivan i razlog je da pozovete kliniku, a ne da čekate kontrolu.

Kada mogu da vozim posle operacije katarakte?

Prvog dana nikako. Posle toga zavisi od toga koliko se vid ustalio i šta lekar vidi na kontroli, pa je to pitanje za vašeg lekara, a ne za opšte pravilo.

Kada dobijam naočare posle operacije?

Obično posle otprilike mesec dana, kada se oko smiri. Pre toga se dioptrija još menja, pa bi naočare napravljene prerano ubrzo prestale da odgovaraju.

Da li se katarakta može vratiti?

Ne. Veštačko sočivo se ne muti. Ako se vid kasnije ponovo zamuti, najčešće je u pitanju zamućenje kapsule, koje se rešava laserom ambulantno.

Gde se rade kontrole u Nišu?

U Klinici Maja, Vizantijski bulevar 33, Niš. Termin se zakazuje telefonom na 018 533 036 ili preko stranice za zakazivanje.

Zakažite pregled

Ako se pripremate za operaciju katarakte ili ste je već imali pa niste sigurni da li je nešto što osećate očekivano, pregled je najbrži način da dobijete jasan odgovor. Doc. dr Marko Zlatanović operiše kataraktu i prati oporavak u Klinici Maja u Nišu. Pozovite 018 533 036 ili popunite formular na sajtu. Klinika Maja, Vizantijski bulevar 33, Niš.

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled kod lekara. Uputstva koja dobijete od svog lekara imaju prednost nad opštim savetima iz ovog teksta.