Operacija katarakte u Nišu: pregled, termin i kontrole

Ova stranica objašnjava organizaciju pregleda i zahvata u Nišu. Za detaljno objašnjenje bolesti i oporavka pročitajte vodič kroz operaciju katarakte, a za postupak i mogućnosti lečenja stranicu usluge.

Ako u Nišu tražite gde da uradite operaciju katarakte, verovatno ste već čuli i naziv „siva mrena" - to je jedno te isto. Katarakta je zamućenje prirodnog sočiva u oku, a jedini način da se vid vrati jeste operacija kojom se to zamućeno sočivo zamenjuje veštačkim. Doc. dr Marko Zlatanović, subspecijalista vitreoretinalne hirurgije, operiše kataraktu u Klinici Maja u Nišu - kod odraslih, ali i kod beba i dece, gde je iskustvo hirurga posebno važno. U ovom tekstu objašnjavamo kako izgleda operacija, kada je vreme za nju i po čemu se razlikuje kod najmlađih.

Aktuelna početna cena u Klinici Maja je od 90.000 RSD, uz konačan iznos koji zavisi od sočiva i nalaza. Obuhvat ponude, pitanja za kliniku i tumačenje iskustava pacijenata objašnjeni su u tekstu operacija katarakte: cena i iskustva.

Šta je siva mrena (katarakta)

Sočivo u oku je providna „lupa" iza zenice koja lomi svetlost i fokusira sliku na mrežnjaču. Kada se ono vremenom zamuti, svetlost prolazi sve teže, pa slika postaje mutna, siva i bez kontrasta. Zato pacijenti kažu da gledaju „kao kroz maglu" ili „kroz zamagljeno staklo". U narodu se katarakta zove i siva mrena, mrena na oku ili očna mrena.

Kod odraslih je najčešći uzrok starenje oka, ali proces mogu da ubrzaju šećerna bolest, pušenje, dugogodišnje izlaganje suncu bez zaštite, povrede oka i dugotrajna upotreba kortikosteroida. Važno je odmah raščistiti jednu zabludu: ne postoje kapi, tablete ni vežbe koje uklanjaju sivu mrenu. Zamućeno sočivo ne može ponovo da postane providno - jedini lek je operacija.

Kada je vreme za operaciju sive mrene

Siva mrena se razvija postepeno, pa se ljudi često naviknu na lošiji vid i ne primete koliko im on menja svakodnevicu. Obratite pažnju na ove znake:

• vid kao kroz maglu koji naočare više ne popravljaju
• bleštanje i osetljivost na svetlo, oreoli oko farova u noćnoj vožnji
• česte promene dioptrije koje ne donose trajno poboljšanje
• boje deluju izbledelo ili žućkasto
• teže čitanje, gledanje televizije i prepoznavanje lica

Nekada se govorilo da mrena mora da „sazri" pre operacije. To je zastarelo shvatanje. Operiše se onda kada zamućenje počne da vas ometa u životu - u čitanju, vožnji ili poslu. Predugo čekanje samo čini sočivo tvrđim, a operaciju zahtevnijom. Više o tome kako teče oporavak i od čega zavisi cena pročitajte u detaljnom vodiču kroz operaciju katarakte.

Kako teče operacija katarakte

Savremena operacija sive mrene zove se fakoemulzifikacija i radi se ambulantno, u lokalnoj anesteziji (najčešće samo kapima):

• Oko se pripremi kapima koje šire zenicu.
• Kroz mali rez hirurg uvodi ultrazvučnu sondu koja zamućeno sočivo razbija na sitne delove.
• Ti delovi se pažljivo isisaju iz oka.
• Na mesto prirodnog sočiva ugrađuje se veštačko intraokularno sočivo (IOL) koje ostaje trajno.

Sam zahvat najčešće traje 15 do 20 minuta, budni ste, a oko ne boli - većina ljudi oseti samo blagi pritisak. Kući idete istog dana. Napomena o terminologiji: u reklamama se pominje „laserska operacija katarakte", ali standardna metoda je zapravo ultrazvuk, a razliku između ultrazvuka i lasera objasnili smo u posebnom tekstu o laserskoj operaciji katarakte. Koje sočivo odgovara baš vašem oku (monofokalno, torično, multifokalno ili EDOF) bira se posle merenja, o čemu detaljno pišemo u vodiču o izboru sočiva za kataraktu.

Operacija katarakte kod beba i dece

Katarakta nije bolest samo starijih. Dete se može roditi sa zamućenim sočivom (urođena ili kongenitalna katarakta) ili se ono može javiti kasnije u detinjstvu. Kod najmlađih je pravovremeno prepoznavanje presudno.

Znak na koji roditelji treba da obrate pažnju jeste bela zenica - umesto crne, zenica deluje beličasto ili sivkasto, što se ponekad prvo primeti na fotografijama sa blicem. Drugi znaci su da beba ne prati pogledom, da joj oko „luta" ili da žmirka na jako svetlo.

Zašto je kod dece svaki mesec važan? Dečji mozak tek uči da vidi. Ako jedno oko zbog mrene ne dobija jasnu sliku, mozak počne da ga „zanemaruje" i razvija se slabovidost (ambliopija, „lenjo oko"). Zato se kod beba operacija često radi vrlo rano, a posle nje slede nošenje korekcije i vežbe vida, uz redovne kontrole. Ovakve operacije spadaju u zahtevnije i traže hirurga sa iskustvom u dečjoj i vitreoretinalnoj hirurgiji. Sve korake, od prepoznavanja do oporavka, objasnili smo u vodiču za roditelje o katarakti kod beba.

Ako primetite bilo koji od ovih znakova kod deteta, ne čekajte - zakažite pregled što pre.

Cena operacije katarakte i put preko RFZO

U Srbiji do operacije sive mrene vode dva puta i vredi razumeti razliku pre nego što se odlučite.

Državni put ide preko izabranog lekara i uputa, a zahvat je pokriven zdravstvenim osiguranjem, pa je trošak za pacijenta minimalan ili ga nema. Cena tog puta je vreme: upisujete se na listu čekanja ustanove, a hirurga po pravilu ne birate sami. Republički fond za zdravstveno osiguranje poslednjih godina ugovara operacije katarakte i sa delom privatnih ustanova, upravo zato da bi se liste čekanja skratile. Uslov za takvo upućivanje jeste da se već nalazite na listi čekanja neke državne ustanove. Koje su ustanove trenutno u tom aranžmanu menja se iz godine u godinu, pa je jedino pouzdano da to proverite direktno kod RFZO ili kod svog izabranog lekara.

Privatni put znači da uput nije potreban, da termin zakazujete sami i da birate hirurga, ali se operacija plaća. Klinika Maja je privatna ustanova. Da li i pod kojim uslovima u datom trenutku postoji mogućnost upućivanja preko osiguranja, najbrže ćete saznati pozivom klinici.

Od čega zavisi cena operacije katarakte:

• vrsta sočiva koje se ugrađuje - napredna sočiva (torična, multifokalna, EDOF) skuplja su od monofokalnih
• potrebna dijagnostika pre operacije, jer se sočivo bira tek posle merenja oka
• složenost slučaja, na primer kada je mrena vrlo gusta ili kada postoje i promene na mrežnjači

Zbog toga se tačna cena zna tek posle pregleda i merenja oka, a ne preko telefona. Ono što možete da tražite unapred jeste raspon i jasan spisak onoga što je u cenu uključeno. Koje sočivo kome odgovara detaljno smo razložili u vodiču o izboru sočiva.

Oporavak posle operacije

Kući idete istog dana. Vid se kod većine ljudi osetno popravi već u prvih nekoliko dana, a oko se smiruje kroz otprilike mesec dana. Prvih dana su očekivani osećaj peska, suzenje i blaga osetljivost na svetlo, dok jak bol nije očekivan i razlog je da pozovete kliniku. Kapi se koriste po rasporedu koji dobijete i ne prekidaju se samovoljno. Ceo tok prvih trideset dana, sa kontrolama i znacima zbog kojih se lekar zove odmah, opisali smo u tekstu o oporavku posle operacije katarakte.

Ko izvodi operaciju katarakte u Nišu i gde

Doc. dr Marko Zlatanović je očni hirurg i subspecijalista vitreoretinalne hirurgije, dela oka koje obuhvata mrežnjaču i staklasto telo. To je posebno važno kod složenih slučajeva: kada je katarakta udružena sa bolestima mrežnjače, sa dijabetesom ili glaukomom, ili kod dece. Operacije se izvode u Klinici Maja u Nišu, Vizantijski bulevar 33. Posle operacije slede kontrole, pa pacijentima sa juga Srbije blizina hirurga praktično olakšava praćenje.

Više o obrazovanju, članstvima i radu možete pročitati na stranici biografije.

Najčešća pitanja

Da li je operacija katarakte bolna?

Ne. Radi se u lokalnoj anesteziji, najčešće samo kapima. Budni ste, ali oko ne boli - većina ljudi oseti tek blagi pritisak i vidi svetlost. Ako vas hvata trema, recite to svom lekaru, tim će vam sve unapred objasniti.

Koliko traje operacija sive mrene?

Sam zahvat najčešće traje 15 do 20 minuta, zavisno od gustine mrene i građe oka. Ceo boravak u klinici, sa pripremom i kratkim odmorom posle, obično stane u dva do tri sata i kući idete istog dana.

Da li mrena mora da „sazri" pre operacije?

Ne, to je zastarelo shvatanje. Operiše se kada zamućenje počne da smeta u svakodnevnom životu. Predugo čekanje samo čini mrenu tvrđom, a operaciju tehnički zahtevnijom.

Koliko brzo treba operisati kataraktu kod bebe?

Kod urođene katarakte vreme je ključno jer se vid još razvija. Zato se kod beba pregled i, ako je potrebno, operacija ne odlažu. Konkretan plan određuje hirurg posle pregleda, ali pravilo je: što ranije prepoznato, to bolje po razvoj vida.

Da li se operišu oba oka odjednom?

Kod odraslih se najčešće prvo operiše jedno oko, pa drugo posle nekoliko nedelja, kada se prvo stabilizuje. Odluka se donosi individualno, prema stanju vaših očiju.

Koliko košta operacija katarakte u Nišu?

Cena zavisi od vrste sočiva koje se ugrađuje i od potrebne dijagnostike, pa svaka ustanova ima svoj cenovnik. Tačan iznos za vaše oko može da se kaže tek posle pregleda i merenja, jer se tek tada zna koje sočivo vam realno odgovara.

Može li operacija katarakte preko RFZO?

Preko zdravstvenog osiguranja operacija se radi, uz listu čekanja. RFZO povremeno ugovara operacije katarakte i sa privatnim ustanovama, a uslov za takvo upućivanje jeste da ste već na listi čekanja državne ustanove. Aktuelne uslove proverite kod RFZO ili kod izabranog lekara.

Koliko traje oporavak posle operacije katarakte?

Za većinu ljudi svakodnevne aktivnosti se vraćaju u toku prve nedelje, a oko se smiruje kroz otprilike mesec dana. Naočare, ako su potrebne, prave se tek kada se nalaz ustali.

Gde se izvodi operacija u Nišu?

U Klinici Maja, Vizantijski bulevar 33, Niš. Termin za pregled možete zatražiti telefonom ili preko stranice za zakazivanje.

Zakažite pregled

Bilo da vid slabi vama ili primećujete belu zenicu i „lutanje" oka kod deteta, pregled je prvi i najvažniji korak - tek posle njega se pouzdano zna da li je uzrok siva mrena i šta dalje. Doc. dr Marko Zlatanović operiše kataraktu u Klinici Maja u Nišu. Pozovite 069 345 6553 ili popunite formular na sajtu. Klinika Maja, Vizantijski bulevar 33, Niš.

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled kod lekara. Za savet o vašem konkretnom stanju zakažite pregled.